La chirurgie, qu'elle soit majeure ou mineure, est souvent perçue par les patients comme une expérience anxiogène. Si la gestion de la douleur post-opératoire fait partie intégrante du protocole de soins, celle des troubles psychologiques qui l'accompagnent est souvent sous-estimée. Une vaste étude multicentrique, publiée en juillet 2025 dans le prestigieux BJS (British Journal of Surgery), met en lumière la prévalence et la gravité du stress et de l'anxiété en période périopératoire.
Une Prévalence Étonnamment Élevée, Avant et Après l'Intervention
Cette étude, menée à l'échelle nationale sous forme de flash mob study, a permis d'évaluer la fréquence des troubles psychologiques chez un large échantillon de patients chirurgicaux. Les résultats soulignent que l'anxiété et le stress sont des réalités cliniques massives :
- L'anxiété était présente chez 38,1 % des patients.
- Le stress était présent chez 37,8 % des patients.
Ce qui est particulièrement instructif pour les praticiens est que l'étude révèle une prévalence similaire avant et après l'opération. Cela signifie que le stress n'est pas uniquement lié à l'anticipation de l'intervention, mais qu'il persiste après celle-ci, potentiellement lié à la douleur résiduelle, à l'incertitude du rétablissement, ou à l'environnement hospitalier.
Le Stress : Une Complication Post-opératoire à Part Entière
Traditionnellement, les complications post-opératoires sont définies par des événements biologiques ou mécaniques (infection, saignement, défaillance d'un implant). Cependant, les auteurs de cette étude suggèrent un changement de perspective : ils proposent de considérer le stress et l'anxiété comme des complications post-opératoires routinières.
Cette approche est essentielle pour les professionnels de la santé, car elle implique :
- Un dépistage systématique : L'évaluation de l'état psychologique du patient devrait faire partie intégrante du suivi, au même titre que l'évaluation de la douleur ou des signes vitaux.
- Une prise en charge proactive : L'identification de ces facteurs permet de mettre en place des stratégies d'atténuation (soutien psychologique, techniques de relaxation, information claire et empathique).
Conclusion : La Dimension Humaine de la Chirurgie
Cette recherche vient rappeler la dimension profondément humaine de la chirurgie. Si la précision technique reste l'objectif principal du chirurgien-dentiste, la qualité de vie et le confort psychologique du patient en période périopératoire sont des facteurs qui influencent directement l'expérience de soin et la récupération. Pour les équipes, intégrer la gestion du stress et de l'anxiété au même titre que la gestion de la douleur est une étape nécessaire pour améliorer l'excellence des soins.
Clause de non-responsabilité : Cet article est uniquement à des fins d'information et ne constitue pas un avis médical. Delynov se dégage de toute responsabilité en cas d'erreur ou d'interprétation des données présentées.
Sources : https://academic.oup.com/bjs/article/112/7/znaf124/8204815
- de Moura, D. M. G. R., et al. (2025). Prevalence and severity of pain, anxiety, stress, and sleep disturbances among surgical patients: a nationwide single-day multicentre flash mob study. BJS (British Journal of Surgery).