Full Rehabilitation Assisted by Navigated Surgery

La gestion de l'édentement complet est un défi majeur en implantologie, et l'impact de cette condition sur la vie des patients peut être significatif. La réhabilitation totale vise non seulement à restaurer la fonction masticatoire, mais aussi à améliorer l'estime de soi et la qualité de vie globale. Dans ce contexte, la

chirurgie naviguée, qui permet un positionnement précis des implants en temps réel, a simplifié de nombreux protocoles cliniques. Une étude récente, menée sur 55 patients et publiée en 2025, a évalué les résultats cliniques de cette approche ainsi que son impact sur la satisfaction des patients.

Objectifs et Méthodologie de l'Étude

L'objectif principal de cette étude était d'évaluer l'impact de la réhabilitation complète sur la vie quotidienne des patients, en se basant sur un questionnaire standardisé. L'objectif secondaire était d'analyser la fiabilité et la reproductibilité de la procédure, en étudiant le taux de survie des implants et la prévalence des complications mécaniques.

L'étude rétrospective a inclus 55 patients (29 femmes, 26 hommes, âge moyen de 70 ans) qui avaient reçu une prothèse dentaire complète fixe sur implants (IFCDP) entre 2019 et 2023. Toutes les interventions ont été réalisées par un chirurgien unique et assistées par l'outil de chirurgie naviguée

X-Guide. L'analyse a porté sur 290 implants au total, posés principalement sur des maxillaires (51) et, dans une moindre mesure, sur des mandibules (4).

Résultats Cliniques et Techniques

Les résultats de l'étude sont particulièrement fiables et reproductibles.

• Taux de survie des implants (CSR) : Un taux de survie cumulé de 100 % a été observé. Aucune perte d'implant ni de perte osseuse n'a été signalée parmi les 290 implants posés.
• Complications mécaniques : Le taux de complications mécaniques a été de 14,55 %, avec 8 complications rapportées sur les 55 prothèses.
• Sur les 16 bridges en zircone (BED), un taux de complications de
• 25 % a été noté, principalement des fractures de dents prothétiques.
• Sur les 39 bridges en titane (TR), le taux était de
• 10,26 %, avec 4 cas de perte de résine rapportés.

L'Impact sur la Qualité de Vie des Patients

L'étude a révélé des niveaux de satisfaction élevés chez les patients, reflétant une amélioration notable de leur qualité de vie.

• Image de soi et vie sociale : 89 % des patients ont déclaré une amélioration de leur 
• image de soi, et 82 % se sont sentis plus à l'aise au travail ou dans leur vie sociale.
• Confort masticatoire : 87 % des patients ont ressenti une amélioration significative de leur confort lors des repas.
• Défis de l'élocution : Il est intéressant de noter que 31 % des patients ont éprouvé des difficultés à prononcer certains mots. Ce phénomène, souvent transitoire, est un défi d'adaptation qui peut être résolu lors de la fabrication de la prothèse définitive.
• Recommandation : 89 % des patients ont affirmé qu'ils referaient l'intervention si c'était à refaire.

Conclusion

Cette étude sur les réhabilitations complètes assistées par chirurgie naviguée démontre des résultats cliniques fiables, avec un taux de survie des implants élevé et un fort niveau de satisfaction des patients. Elle souligne l'importance des technologies d'assistance en chirurgie implantaire pour simplifier les plans de traitement et optimiser le placement des implants, tout en améliorant la qualité de vie des patients.

Cependant, il est crucial de noter les limites de cette étude rétrospective, notamment l'absence d'analyse des complications biologiques et le besoin de recherches avec un suivi plus long et un échantillon plus vaste pour confirmer la viabilité à long terme de ce protocole.

Nous tenons à exprimer notre plus sincère considération pour le travail de l'équipe dentaire et leur engagement quotidien au service de leurs patients. Leur expertise et leur dévouement sont la véritable force derrière le succès des traitements.

Clause de non-responsabilité : Cet article est uniquement à des fins d'information et ne constitue pas un avis médical. Delynov se dégage de toute responsabilité en cas d'erreur ou d'interprétation des données présentées.

Sources : https://www.jomos.org/articles/mbcb/full_html/2025/02/mbcb240203/mbcb240203.html

Douley, J., Boisramé, S., & Guiol, J. (2025). Complete-arch implant-supported dental rehabilitations assisted by navigated surgery: a satisfaction study. Journal of Oral Medicine and Oral Surgery.